Informacje o zabiegu laserowej korekcji wzroku
Ryc. 1 Przekrój poprzeczny oka
|
1. CZYM JESTLASEROWA KOREKCJA WZROKU?
Laserowa korekcja wzroku to najnowocześniejsza, wysoce precyzyjna, a przede wszystkim bezpieczna metoda chirurgicznej korekcji wzroku. Sprawdza się przy leczeniu takich wad nabytych i wrodzonych, jak krótkowzroczność, nadwzroczność czy astygmatyzm.
2. NA CZYM POLEGA ZABIEG?
Laser eximerowy oddziałuje na przednią powierzchnię oka (rogówkę), dokonując zmiany jej krzywizny. Wiązka promieni dotyka tkanki rogówki, modelując jej kształt w zależności od potrzeb.
W przypadku krótkowzroczności dochodzi do spłaszczenia centrum rogówki. W przypadku nadwzroczności – do uwypuklenia.
Zmiana krzywizny rogówki powoduje, że wpadające do oka promienie świetlne skupiają się na siatkówce, co umożliwia prawidłowe widzenie (poprawę ostrości wzroku).
3. ZALETY LASEROWEJ KOREKCJI WADY WZROKU
Podstawową zaletą zabiegu jest odzyskanie prawidłowej ostrości widzenia. Oznacza to brak konieczności noszenia okularów oraz soczewek kontaktowych.
Zabieg jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym kropelkowym (krople aplikowane są do worka spojówkowego). Nie wymaga hospitalizacji – odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Pacjent jest wypisywany do domu jeszcze tego samego dnia.
Cała procedura przebiega szybko, bezpiecznie i bezboleśnie. Trwa ok. 15 minut. Ryzyko wystąpienia powikłań jest znikome.
Bardzo krótki okres rekonwalescencji pozabiegowej umożliwia niemal natychmiastowy powrót do wszystkich form aktywności życiowej, zawodowej i fizycznej.
4. PRZECIW WSKAZANIA DO ZABIEGU:
- choroby oczu(zaćma,jaskra),
- cukrzyca,
- silnealergie, atopia,
- choroby autoimmunologiczne,
- wszczepiony rozruszni kserca,
- zwyrodnienia rogówki i siatkówki,
- skłonność do bliznowacenia,
- aktywne zapalne schorzenia oczu,
- ciąża i karmienie.
5. PRZED ZABIEGIEM:
- przez 2 tygodnie przed planowaną datą zabiegu nie wolno nosić miękkich soczewek kontaktowych; osoby z dużą wadą wzroku powinny w tym czasie korzystać wyłącznie z okularów,
- przez 4 tygodnie przed zabiegiem, nie wolno nosić twardych soczewek kontaktowych,
- na 24 godziny przed zabiegiem nie należy stosować kosmetyków do pielęgnacji okolic oczu,
- na 48 godzin przed zabiegiem nie wolno spożywać napojów alkoholowych oraz innych używek,
- nie ma przeciwwskazań co do dalszego stosowania dotychczas przyjmowanych leków, w tym antykoncepcji hormonalnej.
6. W DNIU ZABIEGU:
- nie wolno wykonywać makijażu,stosować kosmetyków do pielęgnacji okolic oczu,
- można normalnie spożywać pokarmy i napoje (zalecane posiłki lekkostrawne),
- należy ubrać wygodną, przewiewną, niekrępującą ruchów odzież,
- rano powinniśmy wziąć prysznic (umyć skórę głowy i włosy),
- zabrać ze sobą okulary przeciwsłoneczne z filtrem UV
- zaplanować powrót do domu, najlepiej pod opieką osoby towarzyszącej
7. METODY LASEROWEJ KOREKCJI WZROKU
Istnieje kilka metod laserowej korekcji wzroku. Przed rozpoczęciem któregokolwiek zabiegu, oko zostaje zakropione w celu znieczulenia. Następnie na powieki nakłada się tzw. rozwórkę, zabezpieczającą oko przez mruganiem, zaciskaniem i zamykaniem w trakcie trwania operacji.
Do stosowanych metod zabiegowych należą:
LASIK/Epi-LASIK
I etap zabiegu polega na wykonaniu płatka z powierzchownych tkanek rogówki. Płatek tworzy się poprzez zastosowanie mechanicznego mikrokeratomu (specjalnego noża z wymiennym ostrzem).
Nóż tnie tkanki rogówki, umożliwiając dostęp do jej głębszych warstw. Powstały w ten sposób płatek jest odchylany przez chirurga-okulistę.
W II etapie zabiegu dochodzi do modelowania wewnętrznych warstw rogówki przy użyciu wiązki lasera eximerowego.
Sterowana komputerowo wiązka lasera oddziałuje na odsłonięte po odchyleniu płatka głębsze warstwy rogówki. Laser modeluje kształt rogówki, zmieniając jej moc optyczną. Cały proces trwa zaledwie kilkadziesiąt sekund. Po zakończeniu pracy lasera, odchylony płatek zostaje umieszczony w pierwotnym miejscu.
Zabieg niesie ze sobą niskie ryzyko powikłań. Od Pacjenta nie jest wymagane noszenie opatrunku.
Opti-LASIK
Oko każdego z nas jest wyjątkowe, niczym linie papilarne na opuszkach palców.
Technika OptiLASIKTM to nowoczesna metoda leczenia laserowego, pozwalająca na tworzenie „mapy oka”, a co za tym idzie na większą precyzję korekcji wady, według indywidualnych potrzeb Pacjenta.
Sekret metody opiera się na technologii systemu WaveLight®, w skład którego wchodzi laser excimerowy wraz z dedykowanymi przyrządami diagnostycznymi – systemem komputerowej analizy, programowania i przesyłania danych.
System dokonuje dokładnych pomiarów, tworząc szczegółową ,,mapę oka”. Stanowi ona punkt odniesienia dla chirurgia-operatora, przeprowadzającego zabieg LASIK. Dzięki szczegółowym wytycznym, operacja przebiega w sposób całkowicie zindywidualizowany, w celu uzyskania jak najlepszych wyników.
Precyzja dokonanych pomiarów czyni korekcję OptiLASIKTM atrakcyjną dla osób zmagających się z problemem krótkowzroczności, nadwzroczności bądź astygmatyzmu.
Etapy operacji są tożsame z tymi, mającymi miejsce podczas zabiegu LASIK/Epi-LASIK.
LASEK/PRK
Metody LASEK/PRK pozwalają na korekcję wady wzroku w sytuacji, gdy operacja metodą LASIK nie może być wykonana z uwagi na przeciwwskazania zdrowotne (np. cienka rogówka, głęboki oczodół).
PRK
Na I etapie zabiegu dochodzi do usunięcia powierzchniowej, cienkiej warstwy rogówki – nabłonka. Usunięcie odbywa się poprzez zastosowanie specjalnego separatora.
W trakcie II etapu dochodzi do modelowania odsłoniętych, wewnętrznych warstw rogówki przy pomocy wiązki lasera eximerowego. Po zakończeniu pracy lasera, chirurg-okulista umieszcza na oku opatrunkową soczewkę kontaktową.
LASEK
I etap zabiegu polega na zmniejszeniu przylegania powierzchownej warstwy rogówki – nabłonka, poprzez zastosowanie roztworu alkoholu. Wytworzony w ten sposób płatek jest zsuwany na bok.
Na II etapie wykonywane jest modelowanie wewnętrznych warstw rogówki wiązką lasera eximerowego.
Po odchyleniu płatka, sterowana komputerowo wiązka lasera oddziałuje na odsłonięte, głębsze warstwy rogówki. W ciągu kilkudziesięciu sekund, laser modeluje kształt rogówki zmieniając jej moc optyczną. Po zakończeniu działania lasera, odchylony płatek zostaje umieszczony przez operatora w pierwotnym miejscu.
Po operacji, odbudowa nabłonka rogówki trwa kilka dni. W celu zmniejszenia dyskomfortu i dolegliwości bólowych oraz przyspieszenia procesu regeneracji, na oko nakładana jest specjalna, opatrunkowa soczewka kontaktowa.
8. ZALECENIA DLA PACJENTÓW PO ZABIEGU LASEROWEJ KOREKCJI WZROKU
Po powrocie do domu wskazany jest 3-4 godzinny sen. Następnie należy rozpocząć aplikację kropli, według wskazań lekarskich.
Do typowych objawów pozabiegowych należą:
uczucie piasku w oku,
wzmożone łzawienie,
wzmożony światłowstręt,
umiarkowana bolesność oka,
uczucie dyskomfortu/suchości oka w trakcie otwierania powiek po przebudzeniu,
dyskomfort widzenia podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych,
przejściowe dwojenie,
powiększenie obrazu oglądanych przedmiotów.
PROSIMY O PRZESTRZEGANIE NASTĘPUJĄCYCH ZALECEŃ:
w pierwszych 3 dniach po zabiegu należy dużo odpoczywać oraz unikać źródeł ostrego światła (rekomendujemy korzystanie z okularów przeciwsłonecznych),
niewolno dotykać,uciskać,trzeć
w pierwszych dniach należy uważać, aby podczas mycia głowy woda nie dostawała się do oka,
nie jest wskazane przemęczanie oka podczas długotrwałego oglądania telewizji, czytania, pracy przy komputerze,
należy odstawić kosmetyki na powieki oraz makijaż do oczu, przez okres 2 tygodni od daty zabiegu,
należy unikać wysiłku fizycznego przez 4 tygodnie od daty zabiegu (dźwigania ciężarów, basenu, sauny, kąpieli w zbiornikach wodnych itp.),
nie wolno opalać się w solarium przez 4 tygodnie po zabiegu,
najlepiej unikać zapylonych, zadymionych pomieszczeń.
PRZESTRZEGANIE ZALECEŃ POOPERACYJNYCH ORAZ TERMINÓW WIZYT JEST RÓWNIE ISTOTNE CO SAM ZABIEG. NIE STOSOWANIE SIĘ DO ZALECEŃ LEKARSKICH MOŻE WPŁYNĄĆ NEGATYWNIE NA PROCES REKONWALESCENCJI.
W PRZYPADKU WYSTĄPIENIA JAKICHKOLWIEK NIEPOKOJĄCYCH OBJAWÓW, NALEŻY BEZZWŁOCZNIE SKONTAKTOWAĆ SIĘ Z KLINIKĄ
9. LASEROWA KOREKCJA WZROKU – ORDYNOWANIE LEKÓW
Podstawowe zasady ordynowania leków:
należy stosować wyłącznie krople zalecone przez lekarza,
jeśli krople skończą się przed planowanym terminem wizyty kontrolnej, należy zgłosić się do okulisty z prośbą o wypisanie recepty na nowe opakowanie.
Zasady aplikacji i dawkowania kropli:
krople należy stosować od pierwszej doby po zabiegu, aż do czasu pierwszej wizyty kontrolnej,
krople wprowadzamy do oka, odciągając powiekę dolną oraz spoglądając do góry,
- zakraplamy 1-2 krople do worka spojówkowego, nie dotykając końcówką dozownika do powiek i rzęs,
zamykamy powieki na ok. 1 min po zakropleniu,
w przypadku podawania więcej niż jednego typu kropli do jednego oka, należy robić przerwę 5-10 min między kolejnymi preparatami,
otwarte opakowanie kropli może być użytkowane tyko przez jedną osobę,
po otworzeniu pojemnika krople należy stosować nie dłużej niż miesiąc,
krople przechowujemy zgodnie z instrukcją zawartą w ulotce.